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下面附上一則新聞讓大家了解時事
憂鬱症會導致失眠 得用抗憂鬱劑治療
(健康醫療網/記者林怡亭報導)
有位王媽媽長期失眠,有時還會胸悶,看了內科、心臟科都查不出原因,都靠醫師開立鎮定劑放鬆助眠。她退休後轉至松德院區看診,才知得了憂鬱症,服用抗憂鬱劑約一年左右,症狀明顯改善,慢慢回復正常生活。
憂鬱症病因複雜 三面向探討
臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師林彥鋒表示,臨床上像王媽媽這樣的病人並不少見。許多人以為憂鬱症是心情不好,其實成因複雜,必須從心理、生理、社會三個面向探討。生理方面,病人的情緒內分泌失調,主要是血清素、正腎上腺素、多巴胺出問題,因此新一代抗憂鬱劑,大多針對三者去調節。另外也可能與遺傳有關;有些慢性病也會誘發憂鬱症。
心理方面,人格特質有關鍵影響,包括成長經驗、兒時曾遭虐待或忽視、對負面情緒的察覺敏感、處理壓力的方式等,都可能導致憂鬱症。社會層面,涵蓋家庭狀況、人際關係、職業功能等,以及社福系統能否給予支持。當巨大壓力來襲時,若沒有足夠的社會支持系統,就可能得到憂鬱症或加重病情。
抗憂鬱劑 不具成癮性
診斷憂鬱症並不容易,林彥鋒指出,必須符合足夠多的症狀,且持續時間夠久,同時嚴重影響到生活,例如無法上班或上學。常見症狀包括食欲變差、失眠、嗜睡、疲勞、無精打采等,還有一些像是頭痛、肚子痛、拉肚子等,若合併焦慮症狀,會出現胸悶、心跳變快、喘不過氣的現象。老年病患較常有身體症狀,部分原因是本身有疾病,心情差讓症狀放大;也可能是不善於表達情緒,轉換成身體狀況來表現。
藥物治療最常使用血清素回收抑制劑,約對半數病人有效,使用4至6周後若效果不佳再換藥;試過2種藥物後,約8成病患有療效。林彥鋒強調,抗憂鬱劑並沒有成癮性,服藥後持續2個月未出現症狀,就算「完全緩解」,之後再觀察半年,無異狀便可停藥。
要避免憂鬱症復發,病患須遠離壓力源。由於憂鬱症病人容易「自動化思考」,常見的有「把結果想到最糟」、「沒有達到100分就是零分」、「把自己想得很重要,覺得別人生氣是因自己」。林彥鋒建議,病人要試著改變想法及處理壓力的方式,一旦又陷入情緒低谷,務必隨時回診。
慾火忍半年突失蹤!單親媽媽驚覺…男友是女人
▲交往半年驚覺「男友」竟然是女兒身(合成圖/取自網易)
浙江一名40歲離婚媽媽王琪,透過網路結識錢姓男子,禁不起錢男多次示好、熱烈追求,兩人火速墜入情網。沒想到同居交往半年多以來,男方找了各種理由拒絕接吻、發生性關係,一直到後來「錢男」失蹤,王琪才意外發現自己的男友原是「女兒身」。
▼錢男實際上是女生(圖/取自網易)
不甘心的王琪向男友位於海口的老家討說法,卻沒有得到任何可以接受的答案氣得將整件事情訴諸媒體。錢父回應,「錢男」事實上是獨生女,但從小就把她當男孩養,「錢男」也喜歡男性裝扮。除此之外,錢父還指控王琪做非法生意,「雙方合作出了問題,才想出這種手段對付我小孩」,王琪則拿出對話紀錄反駁,兩人在微信上以老公、老婆互稱,錢父卻認為這只是開玩笑。雙方目前都已經報警處理,希望透過法律可以解決糾紛。
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