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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 腎臟癌動刀 達文西手術提升成功率


(優活健康網新聞部/綜合報導)提起現代醫學先進手術之代表,非達文西微創手術莫屬,自西元2000年經美國FDA核准上市,此套手術系統便陸續推至全球各地廣泛使用。其操作方式類似傳統腹腔鏡手術,差別在於不是醫師直接拿著機械去執行手術,而是由醫師操作控制機台,去操作機器執行手術。而達文西手術的精密操刀所具有的出血少、傷口小等特質,也顛覆以往傳統手術形式,為現代醫療發展史寫下嶄新的一頁。

傳統腎切除手術風險高 達文西大幅提高手術成功率

馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出,達文西手術在泌尿外科的應用上尤其扮演舉足輕重的角色。舉例而言,以往腎臟癌傳統治療方式就是把整顆腎開刀摘除,現代治療則傾向只切除腫瘤,保護大部分腎臟。然而這樣的手術不僅精密,還有容易出血的危機,屬於高風險手術。如以傳統腹腔鏡方式執行,耗時且成功率不高,但自達文西手術出現後,便大大提升了部分腎切除手術的成功率,對患者而言也是一大福音。

3D影像有助精準定位 減低手術後遺症可能性

李致樵醫師進一步說明,達文西手術系統有四支手臂,醫師可透過操作機台輪流操作,例如:放一個鏡頭進入體內,另三隻放不同機械進行切割、縫合、電燒或止血。此外,多關節系統設計,可提供七個面向360度自由旋轉,且具備3D立體超高解析度影像,能幫助醫師精準定位。以往泌尿科的攝護腺癌手術需花費五到六小時,術後還常見性功能障礙、尿失禁等副作用。但若採用達文西系統,手術時間可縮至一到兩小時,且精準特性可避免傷及不必要神經,降低出現後遺症的可能性。

達文西手術系統 有助提升醫療品質

目前臨床上,達文西機器手臂已被廣泛運用於泌尿外科、婦科、心臟外科、一般外科、胸腔外科等各類型手術,創口小、出血量少的特質,也大幅縮短患者術後恢復期,協助盡快重返日常生活,唯目前因沒有健保給付,故價錢較昂貴,民眾可自行評估選擇。李致樵醫師表示,近年達文西手術系統已發展至第四代,隨著醫療科技的日新月異,種種突破性的先進技術,在未來有望可提供醫病更優質的治療新選擇。

(文章授權提供/健康醫療網)






 深澳政治風暴 環團:政院溝通不足


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「深澳煤電案凸顯政府橫向溝通嚴重失能。」綠色和平組織專案主任蔡佩芸21日表示,審議環差案當天,經濟部、台電代表面對環評委員的提問,卻無法說清楚能源配比、空氣污染與備用容量率等問題。環保署副署長詹順貴嘆道,「經濟部與台電至今的態度仍是『能閃則閃』,應說清楚才能讓人民相信整體2025年的能源政策規劃,我無法理解為何至今不說明?」

深澳煤電通過「環境影響差異」案讓社會各界指責環保署把關不力,並逐漸延燒成對民進黨政府空污、能源政策的不信任,環團心中也累積許多疑問,蔡佩芸21日在《蔻蔻早餐》當面向詹順貴提問,「從蔡政府的2025年能源配比,燃煤從現有45%降到30%,但深澳在2025年一旦運轉,煤電佔比就超過30%,環保署不能以此質問深澳案的合理性嗎?」

蔡佩芸指出,14日審議環差案當天,經濟部能源局、台電都有代表在場,但他們的態度讓人感到「有恃無恐」,都沒說明委員們的質問,如少了深澳煤電整體能源備用容量率會少多少、能否把興建深澳煤電的1000億元投入綠能或燃氣發電,以達成這160萬千瓦的發電量,她認為,不只這1000億元是人民的納稅錢,運轉後的空污又得人民承受,經濟部在深澳案脫不了干係。

「少了深澳煤電,備用容量率只會少0.1%,也就是2025年的備用容量率為14.9%,只比法定的15%差一點點,但經濟部一直沒說清楚開發深澳煤電的必要性。」詹順貴說,環團所提出的疑問都是能源政策的「上位」問題,環保署無法帶入「個案」說明,能夠說清楚的就是經濟部、台電,但兩者的態度都是「能閃則閃」,至今無法對外交代清楚。

詹順貴嘆道,他身為環保署副署長握有公權力便需要依照法律給予的框架「依法行政」,環差案中他能做的只有新舊案的比較,若新案造成的空氣污染、對生態造成的影響都比12年前環評通過時預估的低,「我也只能投下贊成票。」

「看起來是經濟部與環保署之間溝通有問題,但閣員們應該想辦法提出建議讓行政院處理,不能只是把問題丟出來,或呼籲經濟部說明,不是嗎?」主持人周玉蔻追問。詹順貴說,整合跨部會不同意見當然需要行政院介入,他至少把問題清楚地揭開了,也期待後續會有人出來盤整問題,他因深澳案「在內、在外都得罪了一票人」,但他概括承受道德責任。

「從深澳岸就能看到政府『橫向溝通失能』,民眾看到的是環保署跟經濟部喊話,但卻沒有解決的方法。」蔡佩芸認為,環團對環保署及詹副署長其實有更高的期待,當看到開發案有不合理之處時,環保署應該帶頭質疑,務必要讓經濟部說清楚正當性。








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